• امروز : شنبه - ۵ آذر - ۱۴۰۱
  • برابر با : Saturday - 26 November - 2022

اطلاعیه ها

فشار های آقای رئیس برای انتصاب هیات مدیره شرکت توسعه و تجهیز اماکن ورزشی شهردار رشت در جلسه شورای اداری :جلوگیری جدی از تخلفات ساختمانی / تمرکز مناطق پنجگانه در حوزه درآمدزایی / تسریع در روند اجرای پروژه‌های عمرانی شهرداری تاکید کرد : عقد قرارداد برنامه راهبردی – عملیاتی شهر وزیر ارشاد : لیست کامل خبرنگاران و عکاسان بازداشتی را دریافت کردم/ تشکیل ستادی برای رسیدگی به مشکلات هنرمندان در وقایع اخیر شکست چوکا و تساوی شهرداری آستارا در لیگ یک فوتبال">شکست چوکا و تساوی شهرداری آستارا در لیگ یک فوتبال استقبال ویژه هتل قطری از تیم ملی/ کی‌روش دست به شمشیر شد صدور کیفرخواست برای ۳۰ نفر از دستگیرشدگان تجمعات اخیر رودسر پرداخت مطالبات ۱۴۰۰ کارگران سد شفارود | افتتاح کنارگذر رضوانشهر تا پایان سال فشاری برای حذف آزمون وجود داشت؟ | کیروش: حذف هرکدام از بازیکنان برایم سخت بود دکتر قلابی ۱۰۰ دختر دم بخت را فریب داد | متهم پس از خواستگاری از طمعه‌هایش کلاهبرداری می‌کرد معاون توسعه مدیریت منطقه آزاد انزلی منصوب شد | انتصاب مشاورین ارشد سازمان ارتقا سطح همکاری شهرداری و بانک صادرات در حوزه هوشمندسازی فرآیندهای مالی و تخصیص‌ها بازدید رئیس کل دادگستری گیلان از ندامتگاه غرب استان؛ ۴۵ زندانی جرایم غیرعمد و مالی آزاد می شوند پرداخت تسهیلات ۲۰۰ میلیون تومانی ساخت مسکن روستایی در گیلان آغاز شد خداحافظی مردم تالش با مدیری انقلابی از جنس مردم محمد تقی مهدیزاده مدیرعامل شرکت توزیع نیروی برق استان گیلان از اجرای مرحله پنجم قطع برق ادارات پرمصرف در مرکز استان و ۲ شهرستان دیگر خبر داد محمد تقی مهدیزاده با حضور در برنامه تلویزیونی صبح تازه خبر داد:آمادگی کامل شرکت توزیع نیروی برق استان گیلان در مقابله با بحران های پیش رو جزئیات ۶ پروژه عمرانی بزرگ در رشت ؛رینگ ۹۰ متری تجلیل شهردار رشت از مربیان ورزشی مدیرعامل برق منطقه ای گیلان؛ تا پایان سال، کار احداث نیروگاه‌های خورشیدی در گیلان آغاز خواهد شد “علی کریمی” مشکلی برای بازگشت به کشور ندارد|دخترم را به خاطر تحریم دارویی آمریکا از دست دادم دستگیری جوانی که به مامور پلیس در رشت سیلی زد | متهم: قرص مصرف کرده بودم و حالت عادی نداشتم براساس طرح ساماندهی استخدام کارکنان دولت؛استخدام دولتی بدون آزمون ممنوع می‌شود | نیروهای شرکتی نیز شامل تبدیل وضعیت هستند خداحافظی ماکان پدرام؛ هادی رحمانی سرپرست اداره کل راه و شهرسازی استان گیلان شد پس از انتشار برخی شایعات صورت گرفت؛ رمزگشایی شایعه دفن زندانیان لاکان رشت | ۱۵۰ جفت جنین دفن شده است+ فیلم با برگزاری مراسمی؛تندیس دکتر مجتهدی بنیانگذار دانشگاه صنعتی شریف در لاهیجان رونمایی شد مدیرعامل اتحادیه شرکت‌های تعاونی کارخانجات تولید برنج گیلان؛معاونت صنعت جهاد کشاورزی برای صنعت شالیکوبی در گیلان مانع تراشی نکند با مصوبه هیات وزیران؛آیین‌نامه استخدامی دهیاری‌ها ابلاغ شد | اصلاح آیین‌نامه انعقاد قراردادهای تسهیلات و تعهد مالی لنگرود شهر بدون شهردار در شورای ششم / ضعف مشهود شورای شهر لنگرود در انتخاب شهردار | شورا قادر به انتخاب یک فرد حائز شرایط نیست رئیس جدید اداره اوقاف و امور خیریه شهرستان مرزی بندر آستارا معارفه شد مدیرکل میراث گیلان:بناهای تاریخی گیلان به بخش خصوصی واگذار می‌شوند اما و اگرهایی که دور میدان تاریخی انزلی می چرخد مدیرکل منابع طبیعی گیلان عنوان کرد/ مبارزه با آفات و بیماری های بومی و غیربومی جنگل های گیلان سرپرست شرکت ملی پخش فرآورده های نفتی گیلان عنوان کرد/ توزیع ۸ میلیون لیتر نفت سفید بین خانوارهای فاقد گاز طبیعی گیلان مدیرعامل برق منطقه ای گیلان خبر داد/ بهره برداری از ۱۰ پروژه برق گیلان تا تابستان آینده نماینده رودسر و املش در  مجلس:میوه دهی درخت موز در گیلان نشان از ظرفیت بالای کشاورزی است مدیر امور زراعت جهاد کشاورزی گیلان خبر داد/ تولید بیش از ۱۱ هزار تن بادام زمینی در گیلان تعهد و صلاحیت حرفه‌ای شرط تعیین معاونین و مدیران احیای ۱۰۷ واحد تولیدی در گیلان نیمی از مردم رشت تحت پوشش بیمه سلامت هستند دانشگاه مهم‌ترین نهاد تربیتی در جمهوری اسلامی است ثبت بیش از ۱۹۰۰۰ اشتغال در گیلان ۳۰۰ بنای تاریخی گیلان در اختیار نهادهای دولتی است پنج فایده حرف‌زدن با خود! با غذای آخر شب‌ها به این بیماری‌ها سلام کنید! درمان روان با جیب پر پول پرسپولیس یحیی خوب است یا معمولی؟ مدیرعامل آبفای گیلان خبر داد: تعمیر شکستگی تصفیه خانه بزرگ گیلان/ رفع افت فشار آب تا پایان امشب چالش‌های صادرات «کیوی»/ تدوین سند جامع بهره برداری ضروری است «جمشید محمدی» سرپرست اورژانس استان گیلان شد مدیرعامل شرکت گاز گیلان:گیلان جزء استان‌های کم مصرف در حوزه گاز است رئیس سازمان چای کشور خبر داد؛ مهلت خرید تضمینی برگ سبز چای تا ۱۰ آبان تمدید شد مدیر امور باغبانی جهاد کشاورزی گیلان خبر داد؛ پیش بینی برداشت ۲۵۸۵ تُن خرمالو از باغات استان گیلان   خشونت گردشگران غیرمسئول در گیلان را چگونه می‌توان زدود؟ کشف ۸۰۰ کیلوگرم سیم برق سرقت شده در گیلان  تعاون روستایی گیلان ۶۷ هزار تن آرد توزیع کرد بناهای تاریخی گیلان تبدیل به جاذبه گردشگری می شود مدیرکل تعزیرات حکومتی گیلان عنوان کرد/ تشکیل ۱۷۵ پرونده در بازار برنج گیلان عربستان می‌خواهد با نفت زیر پای بایدن را خالی کند امیررضا معصومی چهارمین طلایی کشتی ایران در اسپانیا/ نایب قهرمانی ایران با ۴ طلا و یک نقره نصب المان کتاب در بندر انزلی جلسه مشترک مدیریت شهری بندرانزلی و منطقه آزاد انزلی برگزار شد صحبت های شهردار بندرانزلی در خصوص محوطه‌سازی ورزشگاه «سیروس قایقران» حوزه مدیریت شهری با تقاضاهای نامحدود و امکانات محدود مواجه است پیوست زیست‌محیطی و مناسب‌سازی در طرح‌های عمرانی لحاظ می‌شود امیـدواریـم فصـل پاییـز را بـا کمتـرین آبگرفتـگی ها سپـری کنیـم فرماندار رضونشهر: نقش روحانیت در جهاد تبیین، اساسی و تعیین کننده است پیام تقدیر و تشکر فرماندار رضوانشهر از ابراز همدری اقشار مختلف مردم و مسئولین در مراسم تشییع ،خاکسپاری و ترحیم پدر بزرگوارشان شادروان (سید اسمعیل صفوی میرمحله) دیدار کودکان شهر با شهردار رشت بررسی روند پیشرفت عملیات بهسازی سراوان با حضور مدیرکل سازمان بازرسی استان گیلان و همراهی شهردار رشت جلسه بررسی موضوعات ماده ۳۸ آیین نامه معاملات شهرداری به ریاست شهردار رشت شهردار رشت :مرمت و بازسازی عمارت‌های تاریخی رشت برگزاری جلسه مدیریت پسماند و بازدید از پروژه سرمایه گذاری با حضور اعضای شورا و شهردار رشت در پایتخت شهردار رشت در جلسه شورای معاونین :به نتیجه نرساندن پروژه‌های عمرانی به هیچ عنوان قابل قبول نیست – مدیران شهری ضمن جبران عقب ماندگی‌ها با همت مضاعف کمبودها را جبران کنند – اهتمام شهرداری برای اجرای دقیق برنامه‌های مصوب شورای اسلامی شهر شهردار رشت در یکصد و چهاردهمین نشست مجمع شهرداران کلانشهرهای کشور به ریاست رئیس مجلس شورای اسلامی برگزاری مراسم بزرگداشت روز جهانی شست‌و‌شوی دست در مراکز آموزشی درمانی شهر رشت و بیمارستان‌های تابعه دانشگاه علوم پزشکی گیلان دهمین جلسه شورای گسترش دانشگاه علوم پزشکی گیلان برپایی سفره سلامت در معاونت غذاو دارو دانشگاه علوم پزشکی گیلان سرپرست معاونت آموزشی دانشگاه علوم پزشکی گیلان منصوب شد کارگاه آموزشی دوره تکمیلی مدرسین کلاس‌های آمادگی برای زایمان سرپرست مدیریت نیروی انسانی دانشگاه علوم پزشکی گیلان منصوب شد سرپرست مدیریت آموزش مداوم جامعه پزشکی دانشگاه علوم پزشکی گیلان منصوب شد دیدار جمعی از مسئولان قرارگاه سازندگی خاتم‌الانبیا سپاه با سرپرست دانشگاه علوم پزشکی گیلان مدال آوران و قهرمانان ورزشی گیلان تجلیل شدند فرماندار رودسر:
مدیران در خدمت به مردم جهادی عمل کنند
تسریع در تخصیص اعتبارات جهت تکمیل پروژه‌های نیمه‌تمام گیلان موثر است حمایت از سرمایه گذاران و تسهیل امور مرتبط با حوزه اشتغال در دستور کار قرار دارد فرماندار سیاهکل : ارائه داده های آماری در خصوص اشتغال به صورت کارشناسی ضرورت دارد علوی با حکم دیوان عدالت اداری شهردار رشت ماند/ کشمکش‌هایی که برای جبران عقب‌ماندگی باید پایان یابد جوسازی رسانه ها علیه فوتبال ایران/ فیفا برنامه‌ای برای بررسی ادعای مطرح شده علیه تیم ملی ندارد برگزاری ۴۴۵ برنامه ورزشی و بهره برداری از هشت پروژه عمرانی در هفته تربیت بدنی در گیلان مدیرکل ورزش و جوانان گیلان:دیگر هیچ یک از اماکن ورزشی را به بخش خصوصی نمی‌دهیم استاندار گیلان از جهانبخش آرمان مدیرکل ورزش و جوانان گیلان به عنوان دستگاه برگزیده تجلیل کرد سواد رسانه‌ای از نان شب واجب‌تر است شورای آموزش و پرورش شهرستان ماسال برگزار شد حضور فرماندار ماسال در جشن روز کودک در کانون پرورش فکری کودک ونوجوان شهرستان ماسال مراسم تشییع پیکر ابوی گرامی فرماندار رضوانشهر در شهرستان ماسال فرماندار رضوانشهر: شهرداری و شورای شهر رضوانشهر با همدلی در راستای برنامه های توسعه شهری گام بردارند افتتاح ۳۱ پروژه ورزشی آموزش‌وپرورش در هفته تربیت بدنی هیچ جامعه ای بدون امنیت تدوام آرامش و ساماندهی را ندارد/ در سایه امنیت همه کارها ارائه خواهد شد بازسازی ۷ استخر شنا در گیلان/ برگزاری مسابقات شطرنج جام خزر چرا و چگونه پول ملی ارزش خود را از دست می‌دهد؟ توسعه بازارهای هدف کیوی صادراتی گیلان/ صادرات ۲۰۰ هزار تنی طی سال گذشته مدیرکل صمت گیلان عنوان کرد : نقش موثر شرکت های پخش قوی در جلوگیری از التهابات بازار گیلان فرماندار رشت:اولیا و اولیا و مربیان نقش مکمل در کیفیت بخشی به آموزش دارند مربیان نقش مکمل در کیفیت بخشی به آموزش دارند اولین هنرستان تربیت بدنی و علوم ورزشی دخترانه گیلان افتتاح شد مدیرکل آموزش و پرورش گیلان عنوان کرد استاندار گیلان در سفر شهرستانی: سبک زندگی روستایی با ویلانشینی دستخوش تغییر نشود رئیس مجمع نمایندگان گیلان:مردم به دنبال ثبات قیمت ها هستند؛ نه افزایش حقوق/ عدم تحقق یک میلیون مسکن رشد پروژه های عمرانی در سایه اتحاد و همدلی اعضای شورا در اسالم بهروز علی بابایی شهردار تالش شد فرماندار آستارا : همکاری دستگاه های اجرایی با خبرنگاران آستارا رضایت بخش نیست حسن محمدیاری در صحن مجلس :مجلس درباره معضلات اخیر جامعه تدابیر مناسب اتخاذ کند افق چوکا روشن است و تاپیکو آماده سرمایه گذاری برای ایجاد خط ورق سازی و رونق واحد‌های مختلف تولیدی در چوکا می باشد تاریخچه کارخانه چوکا و تامین کاغذ کشور مراسم تکریم و معارفه مدیر پیشین و سرپرست جدید مدیریت امور پشتیبانی و رفاهی دانشگاه علوم پزشکی گیلان برگزارشد سرپرست راهداری و حمل و نقل جاده ای گیلان خبر داد فرمانده سپاه قدس گیلان:مردم و نهادهای انتظامی و امنیتی با هم به رفع اغتشاش کمک می کنند سرپرست شیلات گیلان خبر داد :صادرات ۲۰ میلیون دلاری محصولات شیلاتی گیلان استاندار گیلان: 
نگاه جهادی و انقلابی از سوی مدیران راهگشای بسیاری از مشکلات است
کلاف سردرگم انتخاب شهردار تالش / مهر تایید وزارت کشور بر انتخاب کوروش خداوردی زاده / اقدامات مسعود کاظمی فاقد مبنای قانونی بود براساس ماده ۲۰ قانون؛ یک متخصص زنان و زایمان؛ عضو کمیسیون اجتماعی مجلس عنوان کرد محاسن و معایب توریست و مسافرت برای کشورهای مختلف چیست؟! مضلوم تر از بانوان در ایران / روح ورزش را مخدوش نکنید معیشت و اقتصاد / مهم‌ترین دغدغه و دلمشغولی جامعه ایران بیش از ۲۳۹ میلیون دلار کالا از آستارا صادر شد آفت در جنگل‌های هیرکانی ٣١٠ هزار دانشجو تاکنون در دانشگاه پیام نور انتخاب واحد کردند نصب بیش از ۴۰۰ کیلومتر کابل خودنگهدار در گیلان بیش از ۲۳۹ میلیون دلار کالا از آستارا صادر شد عضویت رایگان و نیم بهای کودکان در کتابخانه های عمومی گیلان همیشگی است ۶ کانون تب کریمه کنگو در گیلان شناسایی و کنترل شد مانور وصول مطالبات، برای ارائه بهتر خدمات به مشترکان برق گیلان بزرگترین پست برق گیلان سال آینده وارد مدار می‌شود جنب و جوش ورزشی در روستاهای گیلان با اجرای مسابقات”جام پرچم” رهبر انقلاب در دیدار دست‌اندرکاران کنگره شهدای ورزشکار و جمعی از مادران شهدای ورزشکار دادستان مرکز گیلان تشریح کرد سخنگوی علوم پزشکی گیلان خبر داد عمده تخلفات صنفی گیلان در حوزه آرد و مرغ مقاوم سازی ۵۷ درصد از واحدهای مسکن روستایی در گیلان مدیرکل پست گیلان اعلام کرد دادستان مرکز گیلان خبر داد لزوم برند سازی و شناسنامه دار کردن برنج گیلان غذاهای محلی عطر خوش گردشگری روستایی در گیلان سلامت محیط اداری در ۷۶ دستگاه اجرایی گیلان ارزیابی شد نمایشگاه توانمندی‌های روستاییان گیلان افتتاح شد این بیماری‌های خاموش در کمین کارمندان است چگونه می‌توان دیسک کمر را درمان کرد؟ توجه شما را به این قاتل خاموش جلب می‌کنیم! لیگ برتر فوتبال- استقلال و فولاد افتتاحیه نهمین دوره مجمع تشخیص مصلحت نظام صبحگاه مشترک یگان های فراجا دانشگاه الزهرا امروز میزبان رییس جمهور تبیین جامعه‌شناسانه اعتراضات اخیر/ ۹
فاضلی: بی‌اعتمادی هر راه‌حلی را در معرض تردید قرار می‌دهد
دستور استاندار در برخورد بدون اغماض با تغییر کاربری‌های غیرمجاز در گیلان اهدای عضو در گیلان به ۲ بیمار زندگی دوباره بخشید ارزیاب یونسکو :
ماسوله ظرفیت بسیاری برای ثبت جهانی دارد
سرپرست جدید دانشگاه علوم پزشکی گیلان:سلامت مردم در هیچ شرایطی نباید به خطر بیافتد">سرپرست جدید دانشگاه علوم پزشکی گیلان:سلامت مردم در هیچ شرایطی نباید به خطر بیافتد جانشین رئیس سازمان پدافند غیر عامل: تمرکز دشمن بر حملات سایبری به دستگاه‌های خدمات‌رسان عمومی کشور است فرمانده سپاه قدس گیلان: لیدرهای اغتشاشات اخیر در گیلان دستگیر شدند افتتاح ایستگاه آتش‌ نشانی بلوار خرمشهر تا پایان امسال / افتتاح دو پارک تا ماه آینده / تسریع در اجرای پروژه‌های سرمایه‌گذاری / اجرای سامانه سرای ۱۰ / نوسازی ناوگان حمل و نقل بیاینه خانواده مهسا امینی : برخورد قهری با دانشگاه جواب نمی‌دهد/ حوادث «شریف» باید در خود دانشگاه حل شود ضرغامی: دنیا دوست دارد ایران را ببیند، دشمن نمی‌گذارد سید حسن خمینی: «اعتراض»حق قانونی هر شهروند است   شهردار رشت :خوداتکایی ایران اسلامی در هشت سال دفاع مقدس هیمنه دشمن را شکست امام خامنه‌ای: به‌صراحت می‌گویم اغتشاش طراحی آمریکا و حقو‌ق‌بگیرانش است همه همسران رؤسای جمهور ایران + تصاویر رژه ناوگان خودرویی سازمان آتش‌ نشانی تاثیرگذارترین فیلم کوتاه جهان؛ راجع به جنگ… فیلم کوتاه تاثیرگذار دوئل کلیپ زیبا برای مقام معظم رهبری DOODLEBUGفیلم کوتاه زیبا از کریستوفر نولان  سخنان رهبر انقلاب  بهترین فیلم کوتاه مفهومی موفق به دریافت جایزه بین‌الملی در جهان دریادار سیاری: هیچ قدرتی جرات تعرض به مرزهای ایران اسلامی را ندارد رونمایی نشریه انگلیسی از پنج ستاره ایران مقابل انگلیس تقدیر وزارت کشور از اجتماع بزرگ امت رسول الله (ص) رئیسی در دیدار با خانواد شهید سلیمانی:دشمنان می‌خواهند با ابزارهای رسانه‌ای جای جلاد و شهید را عوض کنند افزایش تولید فندق در گیلان برگزاری اولین یادواره شهدای نیروی دریایی در گیلان رئیس جهاد کشاورزی گیلان عنوان کرد: برداشت یک میلیون و ۱۵۰ هزار تن شلتوک از شالیزارهای گیلان توزیع ۱۳۰ میلیارد ریال تجهیزات هنرستانی در گیلان مدیرکل کمیته امداد گیلان عنوان کرد رایگان شدن موزه‌ها و اماکن تاریخی گیلان در روز جهانی گردشگری جمهوری اسلامی فراجغرافیایی شده/ هجمه های دشمن دلیل بر قدرت ماست افتتاح نمایشگاه عکس دفاع مقدس فرماندار تالش در همایش امر به معروف و نهی از منکر شهرستان تالش دستگیری۷۳۹ نفر و شناسایی یک گروه خرابکار در اغتشاشات گیلان گفت‌وگو با دختر تاریخ‌ساز گیلانی +فیلم و عکس مراسم ازدواج ۱۱۴ زوج معلول مرحله نهایی لیگ اسکیت سرعت بانوان اربعین حسینی در حرم امام حسین(ع) سخنرانی رئیس جمهور در مجمع عمومی سازمان ملل گزارش تصویری از حضور بانوان استقلالی در ورزشگاه آزادی گزارش تصویری از تمرین تیم ملی در مرکز ملی فوتبال گزارش تصویری از انتخابات فدراسیون فوتبال کدام پیام‌رسان‌های ایرانی آماده میزبانی از کاربران هستند؟ ۲۳ نکته حیاتی شرکت در کلاس‌‌های آنلاین ویژه ترم اولی‌های دانشگاه الوطن: ترکیه به دنبال عادی‌سازی اقتصادی با سوریه است تبلیغات و حرمت «یک لقمه نان حلال» چرا ایران را در این مقطع زمانی وارد فاز اغتشاش کردند همزمان با سراسر کشور خاطرات پناهگاهی از جنگ تحمیلی/ وقتی پناه‌گرفتن سبک زندگی بود! دفاع مقدس، پساحقیقت و فردای پیش‌ رو به بهانه خداحافظی «راجرر فدرر» از دنیای تنیس جاهای دیدنی لاهیجان و ۱۶ جاذبه بی‌‌نظیر عروس سبز گیلان چرا باید به تالش سفر کنیم تالش کجاست؟ روستای ییلاقی اسب سرا، بهشت گمشده در تالش آمار خودروهای ورودی به گیلان به تابستان قبل کرونا برگشت یزدانی اسطوره تکرار نشدنی است؛ معصومی: برخی آزادکاران آمریکا از لحاظ فنی و بدنی از ما بهتر بودند ورزشکاران گیلانی در مسابقات انتخابی تیم ملی پرورش اندام درخشیدند فرماندار آستارا: جنگ تحمیلی استراتژی نظام سلطه برای مقابله با انقلاب بود استاندار گیلان: باید از داشته‌ها و نیروی انسانی توانمندمان برای پیشرفت بهره گیریم توصیه دانشمندان؛ تلفن همراه را کنار بگذارید و در افکارتان غوطه‌ور شوید فرازی بر یادنامه امین تارخ بازیگر مولف تئاتر، سینما و تلویزیون؛ سورپرایز قطر در جام جهانی ۲۰۲۲؛ عملکرد انفرادی بازیکنان روی گوشی هوشمند ترس رسانه‌های انگلیس و آمریکا از قدرت فوتبال ایران + عکس تمام دیدارهای دیپلماتیک رئیسی در نیویورک/ ۱۳ ملاقات در سه روز ۴۰ درصدی تجارت دنیا مربوط به اعضای شانگهای است/ پایان اثرگذاری تحریم‌ها با عضویت ایران در شانگهای دستورات رئیس قوه قضائیه به دادستان‌های کشور درباره نحوه برخورد با عوامل اغتشاشات دستگیری ۷۳۹ ‌اغتشاشگر‌ و شناسایی یک گروه خرابکار در گیلان/ کشف انواع سلاح از آشوبگران + فیلم حمله توپخانه‌ای سپاه به مقرهای گروهک‌ تروریستی کومله در اقلیم کردستان + اطلاعیه سپاه و جزییات سال تحصیلی جدید با حضور رئیسی آغاز شد/ سؤال رئیس‌جمهور از معلمان و دانش‌آموزان راهپیمایی نمازگزاران تهرانی در محکومیت اغتشاشات اخیر حسن محمدیاری، نماینده مردم تالش و رضوان‌شهر در مجلس شورای اسلامی: حمایت دولت از پروژ‌ه‌های اجرایی کشور‌ ضرورت دارد محمدیاری: بذل و بخشش جنگل هیرکانی مصداق بارز رانت و بی عدالتی است برخورداری دانش آموزان گیلانی از ۱۴ فضای آموزشی – ورزشی جدید اتمام حجت‌ پلیس گیلان با اغتشاشگران/ دستگیری ۶۸ نفر از مخلان نظم و امنیت ضرب و شتم ۲ مامور منابع طبیعی در درگیری با قاچاقچیان چوب معاون علوم پزشکی گیلان: فضای فیزیکی ویژه سالمندان در دستگاه ها مهیا شود استاندار گیلان:هزینه در مسیر تعلیم و تربیت، سرمایه‌گذاری برای آینده کشور است معاون دادگستری گیلان عنوان کرد : برخورد قاطع با تغییر کاربری پارک جنگلی لاهیجان مدیرکل منابع طبیعی گیلان خبر داد :کاداستر ۱.۳ میلیون هکتار از اراضی گیلان فرمانده ناوگان شمال: هشت سال دفاع مقدس حدیث ماندگاری و پایداری است دستگیری ۱۲۸ نفر از عاملان تخریب اموال عمومی در گیلان رهبری؛ ایستاده بدون عصا در مقابل شایعات مدیرکل آموزش و پرورش گیلان /گیلان از نظر فضای آموزشی تا رسیدن به نقطه مطلوب فاصله دارد آن «تتلو» چطور تبدیل به این «تتلو» شد؟ حسن محمد پور شهردار جدید لیسار نیروی متخصص بومی / لیسار در مسیر توسعه استاد مرد گیلانی بچه به بغل، سر کلاس دانشگاه! (+عکس) به افراد منحرف از مسیر رهبری نباید مسئولیت‌ سپرده شود سرازیرشدن فاضلاب های خانگی درکانال ها،بهداشت وسلامتی شهروندان رضوانشهری را به مخاطره انداخته است

0
چگونه می‌توان دیسک کمر را درمان کرد؟

چگونه می‌توان دیسک کمر را درمان کرد؟

  • کد خبر : 45462
  • 16 مهر 1401 - 16:14
چگونه می‌توان دیسک کمر را درمان کرد؟
وارنا _ سلامت /  ستون فقرات از مجموعه‌ای از استخوان‌ها (مهره‌هایی) که روی هم قرار گرفته‌اند تشکیل شده است.

 

گاهی اوقات کمردرد درست زمانی که اصلا انتظارش را ندارید ظاهر می‌شود و شما را غافلگیر می‌کند. ممکن است جلوی تلویزیون نشسته باشید و زمانی که می‌خواهید از جایتان بلند شوید ناگهان درد شدیدی در ناحیه کمرتان شروع به منتشر شدن، کند که شاید از علائم اولیه دیسک کمر باشد.

وارنا _ سلامت /  ستون فقرات از مجموعه‌ای از استخوان‌ها (مهره‌هایی) که روی هم قرار گرفته‌اند تشکیل شده است. از بالا به پایین، ستون فقرات شامل ۷ استخوان یا مهره در ستون فقرات گردنی، ۱۲ مهره در ستون فقرات ناحیه توراسیک (قفسه سینه) و ۵ مهره در ستون فقرات ناحیه کمر است. به‌علاوه در قسمت انتهایی ستون فقرات، استخوان خاجی (ساکروم) و دنبالچه قرار دارند. این مهره‌ها توسط دیسک‌ها محافظت می‌شوند. دیسک‌ کمر با جذب ضربه‌هایی که ناشی از فعالیت‌های روزمره (نظیر راه‌رفتن، بلندکردن و چرخیدن) هستند، از مهره‌ها محافظت می‌کنند.

هر دیسک کمر از دو بخش تشکیل شده است: یک بخش داخلی نرم که حالت ژلاتینی دارد و یک حلقه بیرونی سخت. ضعیف شدن یا صدمه دیدن می‌تواند باعث بیرون زدن قسمت داخلی دیسک از حلقه بیرونی شود. این وضعیت، لغزش، فتق یا پرولاپس دیسک نیز نامیده می‌شود که سبب بروز احساس درد و ناراحتی شدیدی در ناحیه آسیب‌دیده می‌شود.

دیسک کمر تا چه حد رایج است؟

هرساله حدود درصد ۲% از جمعیت دچار فتق دیسک کمر می‌شوند. فتق دیسک کمر می‌تواند در هر قسمتی از ستون فقرات اتفاق بیفتد، اما اغلب در قسمت پایین کمر رخ می‌دهد. دیسک کمر اغلب در افراد ۳۰ تا ۵۰ ساله اتفاق می‌افتد. به‌ علاوه این اختلال، مردان را دو برابر بیشتر از زنان تحت تاثیر قرار می‌دهد.

چگونه می‌توان دیسک کمر را درمان کرد؟

علائم دیسک کمر

خارج‌شدن قسمت داخلی دیسک، مواد شیمیایی‌ای را آزاد می‌کند که این مواد ممکن است عصب‌های اطراف را تحریک کنند و سبب بروز التهاب و درد شوند؛ گاهی اوقات نیز به علت وجود گودی کمر زیاد ممکن است بیمار در ناحیه کمر احساس درد کند. دیسک کمر همچنین می‌تواند به عصب‌ها فشار وارد کند و از طریق این فشرده‌سازی سبب بروز درد شود. علائم و نشانه‌های دیسک کمر، به محل قرارگرفتن دیسک و این که آیا دیسک به عصب فشار آورده است یا نه بستگی دارد.

رایج‌ترین علائمی که فرد دچار دیسک کمر تجربه می‌کند عبارت‌اند از:

درد در ناحیه پاها: در این شرایط، علاوه بر درد در ناحیه کمر معمولا در ناحیه باسن، ران و ساق پا نیز احساس درد خواهید کرد. به‌علاوه ممکن است در قسمتی از مچ پا نیز درد داشته باشید. این درد ممکن است با حرکت کردن، سرفه، عطسه یا ایستادن به مدت طولانی مدت تشدید شود.

بی‌حسی یا احساس سوزن‌سوزن شدن: افراد مبتلا به دیسک کمر اغلب در ناحیه عصب‌های آسیب‌دیده، بی‌حسی یا سوزن‌سوزن شدن منتشر شونده را تجربه می‌کنند.

ضعیف شدن: گاهی عضلاتی که با اعصاب آسیب‌دیده در ارتباط هستند نیز ضعیف خواهند شد. این وضعیت می‌تواند باعث شود که زمین بخورید یا روی توانایی‌تان در بلندکردن یا نگه‌داشتن اجسام تاثیر بگذارد.

برخی از افرادی که دچار دیسک کمر هستند هیچ علائمی ندارند. در این شرایط فرد تا زمانی که آزمایش ندهد متوجه نمی‌شود که دچار دیسک کمر شده است.  

علت دیسک کمر

دیسک کمر اغلب در نتیجه فرسودگی و ساییدگی طبیعی ستون فقرات که ناشی از افزایش سن است اتفاق می‌افتد. به این پروسه تحلیل رفتن یا دژنراسیون دیسک (Disk degeneration) می‌گویند. به‌طورکلی دیسک‌ها در کودکان و افراد جوان دارای محتوای آب بسیار بالایی هستند. هر چه سن بالاتر می‌رود، محتوای آب موجود در دیسک‌ها کاهش پیدا می‌کند و دیسک‌ها خاصیت انعطاف‌پذیری کمتری خواهند داشت. در این شرایط دیسک کمر شروع به منقبض و جمع‌شدن می‌کنند و فضای بین مهره‌ها نیز باریک و کوچک‌تر می‌شود. این پروسه پیری طبیعی، باعث می‌شود که دیسک‌ها در معرض بیرون زدن قرار داشته باشند.

گاهی یک رویداد آسیب‌زا همچون زمین‌خوردن یا تصادف نیز می‌تواند باعث بروز دیسک کمر شود. علاوه بر این اگر برای بلندکردن اجسام سنگین، به‌جای پاها از عضلات ناحیه کمر استفاده کنید، این وضعیت می‌تواند سبب بروز دیسک کمر شود. چرخیدن هنگام بلندکردن اجسام سنگین نیز می‌تواند کمر را آسیب‌پذیرتر کند.

چگونه می‌توان دیسک کمر را درمان کرد؟

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟

در این شرایط به پزشک مراجعه کنید. اگر:

درد ناشی از فتق دیسک کمر، در زندگی روزمره تان (همچون سر کار رفتن) تداخل ایجاد می‌کند.

علائمتان بعد از ۴ تا ۶ هفته بهبود پیدا نمی‌کنند.

علائمتان با گذر زمان تشدید می‌شوند.

برای ایستادن یا راه‌رفتن مشکل دارید.

اولین اقدام برای درمان دیسک کمر، تجویز دارو است

درمان دیسک کمر

درمان دارویی

داروهایی که برای درمان دیسک کمر استفاده می‌شوند، معمولا علائم را در عرض چند روز یا چند هفته کاهش می‌دهند. رایج‌ترین این داروها شامل این مواردند:

مسکن‌های بدون نسخه: اگر دردتان خفیف تا متوسط ‌است، ممکن است پزشک مصرف داروهای مسکن نظیر استامینوفن (تایلنول)، ایبوپروفن (ادویل، موترین) یا ناپروکسن سدیم (Aleve) را توصیه کند که بدون نسخه نیز در دسترس‌اند.

داروهای مناسب برای درمان دردهای نوروپاتی: این داروها روی تکانه‌های عصبی تاثیر می‌گذارند تا درد را کاهش دهند. برخی از انواع این داروها شامل گاباپنتین (گرالیز، هوریزانت، نورونتین)، پره گابالین (لیریکا)، دولوکستین (سیمبالتا) یا ونلافاکسین هستند.

شل‌کننده‌های عضلانی: اگر از اسپاسم عضلانی رنج می‌برید، ممکن است پزشک شل‌کننده‌های عضلانی را برای شما تجویز شود. احساس خواب‌آلودگی، کسلی و سرگیجه از رایج‌ترین عوارض جانبی این داروها هستند.

اپیوئیدها: به دلیل عوارض جانبی داروهای اپیوئید و احتمال اعتیاد، بسیاری از پزشکان در تجویز آنها برای دیسک کمر تردید دارند. در شرایطی که سایر داروها نتوانند درد را تسکین دهند، ممکن است پزشک استفاده کوتاه‌مدت از اپیوئیدهایی نظیر کدئین یا ترکیب اکسی‌کدون – استامینوفن را توصیه کند. خواب‌آلودگی یا کسلی، حالت تهوع، گیجی و یبوست، برخی از عوارض جانبی احتمالی داروهای اپیوئید هستند.

استروئیدها: ممکن است پزشک برای کاهش ورم و التهاب عصب‌ها، استروئیدها را تجویز کند. این داروها اغلب به‌صورت خوراکی و طی یک دوره پنج‌روزه مصرف می‌شوند. یکی از مزایای این داروها این است که در عرض ۲۴ ساعت، سبب تسکین فوری درد می‌شوند.

تزریق استروئید: معمولا تزریق استروئید تحت فلوئوروسکوپی اشعه ایکس انجام می‌شود. این پروسه درمانی شامل تزریق کورتیکواستروئید و یک عامل بی‌حس‌کننده به فضای اپیدورال ستون فقرات است. دارو در کنار ناحیه‌ای که درد دارد تزریق می‌شود تا ورم و التهاب عصب‌ها را کاهش دهد. حدود ۵۰ درصد از بیماران پس از تزریق اپیدورال متوجه تسکین فوری درد می‌شوند. البته نتایج این داروها اغلب موقتی هستند. برای رسیدن به نتیجه موثر، به تزریق‌های مکرر نیاز است. مدت‌زمان تسکین درد پس از تزریق این دارو متفاوت است و ممکن است از چند هفته تا چند سال طول بکشد. اگر این تزریقات همراه با فیزیوتراپی یا ورزش در خانه انجام شوند، اثرگذاری بالاتری خواهند داشت.

فیزیوتراپی: هدف از انجام فیزیوتراپی این است که به بیمار کمک کند تا هر چه سریع‌تر بتواند فعالیت‌هایی که قبلا انجام می‌داد را از سر بگیرد و از بروز آسیب مجدد جلوگیری کند. فیزیوتراپیست‌ها می‌توانند به شما روش‌های صحیح قرارگرفتن بدن، بلندکردن و راه‌رفتن را بیاموزند و به شما کمک می‌کنند که عضلات ناحیه کمر، ساق پا و شکمتان را تقویت کنید. آنها همچنین شما را تشویق می‌کنند تا انعطاف‌پذیری ستون فقرات و پاهایتان را تقویت کنید. ورزش و تمرینات تقویتی، عناصر کلیدی برای درمان هستند و باید آنها را در برنامه ورزشی مادام‌العمرتان بگنجانید.

اگر علائمتان با دارو و سایر درمان‌ها بهبود نیافتند، ممکن است پزشک جراحی دیسک کمر که دیسککتومی نام دارد را به شما توصیه کند.

چگونه می‌توان دیسک کمر را درمان کرد؟

درمان‌های جراحی

درصورتی‌که فرد علائم آسیب عصبی (همچون ضعف یا ازدست‌دادن احساس در پاها) را تجربه کند و دارو درمانی نتیجه‌بخش نباشد، ممکن است جراحی توصیه شود.

برخی از رایج‌ترین روش‌های جراحی عبارت‌اند از:

میکروسرجری دیسککتومی: طی این عمل دیسک کمر، جراح یک برش یک تا ۲ اینچی را در قسمت میانی کمر ایجاد می‌کند. برای رسیدن به دیسک آسیب‌دیده، جراح ماهیچه‌های ستون فقرات را برش می‌زند و کنار می‌زند تا مهره نمایان شود. سپس بخشی از استخوان برداشته می‌شود تا ریشه عصب و دیسک نمایان شود. در مرحله بعدی جراح با استفاده از ابزار مخصوص، به‌دقت قسمتی از دیسک پاره شده که به عصب نخاعی برخورد می‌کند را بر می‌دارد. جراحی میکرو دیسککتومی در حدود ۸۰ تا ۸۵ درصد از بیماران موفقیت‌آمیز است و سبب بهبود علائم می‌شود. این بیماران می‌توانند در عرض ۶ هفته، فعالیت‌های عادی‌شان را از سر بگیرند.

دیسککتومی میکرو آندوسکوپی با حداقل تهاجم: طی این عمل دیسک کمر، جراح یک برش کوچک را در ناحیه کمر ایجاد می‌کند. سپس از لوله‌های کوچکی (به نام دیلاتور) با قطرهای افزایش‌یافته برای بزرگ کردن برش و ایجاد یک تونل به مهره استفاده می‌کند. در مرحله بعدی، بخشی از استخوان برداشته می‌شود تا انتهای عصب و دیسک نمایان شود. سپس جراح از آندوسکوپ یا میکروسکوپ برای برداشتن دیسک پاره شده استفاده می‌کند. این پروسه جراحی در مقایسه با دیسککتومی سنتی، سبب بروز آسیب عضلانی بسیار کمتری می‌شود.

روش‌های تشخیص

در طول معاینه فیزیکی، پزشک ناحیه کمر را از نظر حساسیت غیرطبیعی نسبت به فشار یا لمس بررسی می‌کند. در این شرایط ممکن است پزشک از شما بخواهد که صاف روی تخت دراز بکشید و پاهایتان را در موقعیت‌های مختلفی حرکت دهید. این کار به پزشک کمک می‌کند تا علت درد را تشخیص دهد.

همچنین ممکن است پزشک برای تشخیص موارد زیر معاینه عصبی انجام دهد:

عکس‌العمل‌های غیرارادی بدن

قدرت عضلانی

توانایی راه‌رفتن

توانایی احساس‌کردن لمس ملایم، خراش با سرسوزن یا لرزش

در اکثر موارد، معاینه فیزیکی و شرح‌حال پزشکی تمام چیزی است که برای تشخیص موردنیاز است. اگر پزشک به بیماری دیگری مشکوک باشد یا نیاز دارد ببیند که کدام عصب‌ها تحت تاثیر قرار گرفته‌اند، ممکن است یک یا چندین مورد از آزمایش‌های زیر را تجویز کند.

چگونه می‌توان دیسک کمر را درمان کرد؟

تست‌های تصویربرداری

رایج‌ترین تست‌های تصویربرداری عبارت‌اند از:

اشعه ایکس: با آزمایش اشعه ایکس می‌توان مهره‌های ستون فقرات را مشاهده کرد. پزشک با استفاده از اشعه ایکس می‌تواند تشخیص دهد که آیا مهره‌ها بیش از حد به هم نزدیک‌اند یا خیر. به‌علاوه می‌تواند تغییرات مرتبط با آرتروز، خارهای استخوانی یا شکستگی را نیز تشخیص دهد. تشخیص فتق دیسک تنها با این آزمایش امکان‌پذیر نیست.

ام‌آرآی: آزمایش MRI از امواج رادیویی و یک میدان مغناطیسی قوی برای تهیه تصاویری از ساختارهای داخلی بدن استفاده می‌کند. از این تست تصویربرداری می‌توان برای تشخیص و تایید محل فتق دیسک و بررسی این که کدام عصب‌ها تحت تاثیر قرار گرفته‌اند استفاده کرد.

میلوگرام: میلوگرام یک آزمایش تخصصی اشعه ایکس است که در آن به کانال نخاعی رنگ تزریق می‌شود. سپس یک فلوئوروسکوپ اشعه ایکس، تصاویری که توسط رنگ تشکیل شده‌اند را ثبت می‌کند. رنگی که در میلوگرام استفاده می‌شود، در اشعه ایکس سفید دیده می‌شود و به پزشک این امکان را می‌دهد تا طناب نخاعی و کانال نخاعی را با طور جزئی مشاهده کند. آزمایش میلوگرام می‌تواند عصبی که در اثر دیسک کمر تحت‌فشار قرار دارد، تومورهای نخاعی و آبسه را نشان دهد. معمولا سی‌تی‌اسکن پس از این آزمایش انجام می‌شود.

سی‌تی‌اسکن: سی‌تی‌اسکن یک آزمایش غیرتهاجمی است که از اشعه ایکس و یک کامپیوتر برای ایجاد تصاویر دوبعدی از ستون فقرات استفاده می‌کند. در این آزمایش، بسته به تشخیص پزشک ممکن است رنگ (ماده کنتراست) به جریان خون تزریق شود (گاهی نیز رنگ تزریق نمی‌شود). این تست خصوصا برای تشخیص و تایید این که کدام دیسک آسیب‌دیده مفید است.

آزمایش‌های عصبی

الکترومیوگرافی (EMG) و مطالعه هدایت عصبی (NCS)، میزان حرکت تکانه‌های الکتریکی در امتداد بافت عصبی را اندازه‌گیری می‌کنند. این آزمایش‌ها می‌توانند به تعیین محل دقیق آسیب عصبی کمک کنند.

الکترومیوگرافی: تست الکترومیوگرافی، فعالیت الکتریکی عضلات را در هنگام انقباض و در زمان استراحت اندازه‌گیری می‌کند. طی این پروسه سوزن‌های کوچکی در عضلات قرار می‌گیرند و نتایج حاصل از این تست روی یک دستگاه مخصوص ثبت می‌شوند.

مطالعه هدایت عصبی: مطالعه هدایت عصبی نیز تا حدی مشابه الکترومیوگرافی است، اما این آزمایش توانایی عصب‌ها در انتقال سیگنال الکتریکی از یک انتهای عصب به انتهای دیگر را اندازه‌گیری می‌کند. هر دوی این تست‌ها می‌توانند آسیب عصبی و ضعف عضلانی را تشخیص دهند. از آنجایی‌که دیسک کمر یک اختلال دردناک است و درمان آن زمان بر است، بهترین راه این است که تاحدامکان از بروز آن جلوگیری کنید.

چگونه می‌توان دیسک کمر را درمان کرد؟

روش‌های پیشگیری

با این که همیشه نمی‌توان از فتق دیسک کمر جلوگیری کرد اما می‌توانید با رعایت موارد زیر خطر بروز این اختلال را کاهش دهید:

هنگام بلندکردن اجسام، از تکنیک‌های درست استفاده کنید: هنگام بلندکردن اجسام، ناحیه کمر را خم نکنید. سعی کنید در حالی که کمرتان در یک وضعیت صاف قرار دارد، زانوهایتان را خم کنید. از عضلات قوی پاهایتان برای تحمل وزن بار استفاده کنید.

وزن متناسبی داشته باشید: اضافه‌وزن می‌تواند فشار زیادی به ناحیه کمر وارد کند.

طرز قرارگیری درست بدن را تمرین کنید: یاد بگیرید که طرز قرارگیری بدنتان را هنگام راه‌رفتن، نشستن، ایستادن و خوابیدن اصلاح کنید. قرارگیری بدن در وضعیت مناسب، فشار روی ستون فقرات را کاهش می‌دهد.

از پوشیدن کفش‌های پاشنه بلند بپرهیزید: این نوع کفش‌ها هم‌ترازی ستون فقرات را از بین می‌برند.

سیگار را ترک کنید: سیگارکشیدن می‌تواند انتقال اکسیژن به دیسک‌ها را کاهش دهد، آنها را ضعیف کند و سبب دژنراسیون یا تحلیل رفتن دیسک‌ها شود. این وضعیت باعث می‌شود که دیسک‌ها در برابر پارگی و بیرون زدن، آسیب‌پذیرتر باشند. به همین خاطر توصیه می‌شود که سیگار را ترک کنید.

از رانندگی برای مدت طولانی بپرهیزید: نشستن طولانی‌مدت، به همراه لرزش ناشی از موتور خودرو، می‌توانند به ستون فقرات و دیسک‌ها فشار وارد کنند.

عوارض دیسک کمر

سندرم دم اسبی یا “cauda equina” (CES)، جدی‌ترین عارضه فتق دیسک کمر است که البته بسیار نادر است. این عارضه زمانی رخ می‌دهد که مقدار بسیار زیادی از مواد دیسک وارد کانال نخاعی شود، جایی که عصب‌های کنترل‌کننده روده و مثانه قبل از ترک ستون فقرات از آن عبور می‌کنند. فشار روی این عصب‌ها می‌تواند باعث آسیب دائمی به آنها شود. در این شرایط، ممکن است توانایی کنترل روده و مثانه را از دست بدهید و عملکرد جنسی‌تان با مشکل روبرو شود. برای برداشتن فشار از روی این عصب‌ها، جراحی اورژانسی ضروری است.

چگونه می‌توان دیسک کمر را درمان کرد؟

عوارض جراحی

در طول جراحی:

ممکن است برخی از عوارض در حین جراحی رخ دهند. به دلیل استفاده از بیهوشی، تمام انواع جراحی خطراتی را به دنبال دارند. عوارض حین جراحی فتق دیسک عبارت‌اند از:

آسیب عصبی: برداشتن فتق دیسک کمر شامل انجام جراحی در اطراف عصب‌های ستون فقرات است که ممکن است باعث آسیب رساندن به این عصب‌ها شود. اگر این اتفاق بیفتد، ممکن است این آسیب دائمی باشد و سبب بی‌حسی، ضعف یا درد دائمی در ناحیه‌ای شود که عصب از پا عبور می‌کند.

پارگی دورال: کیسه‌ای به نام سخت شامه (دورا ماتر)، طناب نخاعی و عصب‌های نخاعی را می‌پوشاند. ممکن است این پوشش در حین جراحی دچار پارگی شود. اگر در زمان جراحی پزشک متوجه این موضوع شود و این آسیب را ترمیم کند، هیچ عارضه‌ای رخ نمی‌دهد. اما اگر تشخیص داده نشود، این پارگی التیام پیدا نمی‌کند و نشت مایع نخاعی ادامه خواهد داشت. نشت مایع نخاعی می‌تواند سبب بروز مشکلاتی همچون سردرد نخاعی شود. نشت همچنین می‌تواند خطر عفونت مایع نخاعی (که مننژیت نخاعی نامیده می‌شود) را نیز افزایش دهد. اگر نشت دورال به‌خودی‌خود و به‌سرعت از بین نرود، ممکن است به یک جراحی ثانویه برای ترمیم پارگی دورال نیاز داشته باشید.

بعد از جراحی

عفونت: هر عمل جراحی‌ای با خطر عفونت همراه است. عفونت می‌تواند در برش پوست، داخل دیسک، یا در کانال نخاعی اطراف عصب‌ها اتفاق بیفتد. اگر عفونت فقط برش پوست را درگیر کند معمولا با آنتی‌بیوتیک برطرف می‌شود. اما اگر عفونت، کانال نخاعی یا ناحیه دیسک را درگیر کند، برای تخلیه این عفونت اغلب به یک جراحی ثانویه نیاز است. پس از این جراحی نیز باید آنتی‌بیوتیک مصرف کنید.

فتق مجدد دیسک کمر: همیشه این احتمال وجود دارد (حدود ۱۰ الی ۱۵ درصد) که همان دیسک دوباره دچار فتق شود. این اتفاق هر زمانی ممکن است رخ دهد اما معمولا در شش هفته اول پس از جراحی رخ می‌دهد. در این شرایط ممکن است به جراحی ثانویه نیاز باشد.

درد مداوم: درد مداوم پس از عمل به دلایل گوناگونی رخ می‌دهد. گاهی عصب‌ها به علت فشار ناشی از فتق دیسک آسیب می‌بینند و به طور کامل بهبود نمی‌یابند. همچنین ممکن است چند هفته پس از عمل، بافت اسکار اطراف عصب‌ها ایجاد شود که سبب بروز درد مشابهی همچون درد قبل از عمل می‌شود. گاهی نیز ممکن است درد، ناشی از اختلالات دیگری باشد که با برداشتن دیسک دچار فتق، اصلاح نشده‌اند.

چگونه می‌توان دیسک کمر را درمان کرد؟

ورزش‌های موثر برای دیسک کمر

درحالی‌که ممکن است از ترس تشدید شدن درد دیسک کمرتان ترجیح دهید که روزهایتان را در رختخواب یا روی مبل بگذرانید، اما به‌هیچ‌وجه نباید این کار را انجام دهید! انجام این تمرینات به شما این امکان را می‌دهد که قدمی فعال در راستای بهبودی بردارید، علائمتان را به طرز چشمگیری کاهش دهید و سلامت کلی کمرتان را بهبود بخشید:

۱- فشار زدایی ستون فقرات (آویزان شدن)

چیزی (همچون میله بارفیکس یا قسمت بالایی چهارچوب در) را پیدا کنید که بتوانید از آن آویزان شوید. با هر دو دست میله را نگه دارید. ۳۰ ثانیه در حالت آویزان بمانید. این حرکت را ۳ ست تکرار کنید. این تمرین، با ایجاد فاصله بین مهره‌ها، فشار را از روی دیسک‌ها برمی‌دارد.  این حرکت نباید سبب بروز هیچ‌گونه دردی شود. اگر هنگام انجام این تمرین متوجه درد شدید، دست نگه دارید و حرکت دیگری را امتحان کنید.

۲- حرکت گربه گاو

برای انجام این حرکت، در حالت چهار دست‌وپا قرار بگیرید. در حین دم، اجازه دهید شکمتان به سمت زمین متمایل شود و در همین حال به سمت سقف نگاه کنید. سپس به‌آرامی نفستان را بیرون دهید. در همین حال که با دستانتان به زمین فشار وارد می‌کنید و گردنتان را کمی خم می‌کنید تا به پاهایتان نگاه کنید، ستون فقراتتان را به حالت گرد در بیاورید (به‌نحوی‌که به سمت بالا یا سقف متمایل باشد). ۲ تا ۳ ست ۱۰تایی از این تمرین را انجام دهید. این تمرین کششی، فضای دیسک کمر بین مهره‌ای را بیشتر می‌کند و به کاهش فشار روی دیسک کمر بیرون‌زده کمک می‌کند. درعین‌حال تحرک ستون فقرات را نیز بهبود می‌بخشد.

۳- حرکت سگ پرنده

برای انجام این حرکت، در حالت چهار دست و پا قرار بگیرید به‌نحوی‌که دست‌ها زیر شانه‌ها و زانوها زیر لگن قرار داشته باشند. دست چپتان را بالا بیاورید و آن را به سمت جلو بگیرید تا با ببالاتنه‌تانهم راستا شود. هم‌زمان، پای راستتان را نیز به سمت عقب ببرید تا با بالاتنه هم راستا شود. قبل از این که به‌آرامی به موقعیت آغاز بازگردید، این وضعیت را برای ۲ تا ۳ ثانیه حفظ کنید. این حرکت را با دست راست و پای چپ نیز تکرار کنید. ۲ تا ۳ ست ۱۰تایی از این تمرین را انجام دهید. این تمرین به تقویت و تثبیت عضلات کمر و عضلات عمقی ستون فقرات کمک می‌کند. به‌علاوه به شما کمک می‌کند تا وضعیت قرارگیری درست بدن را حفظ کنید و از بروز فتق دیسک کمر در آینده جلوگیری کنید.

۴- تمرین پلانک

روی شکم دراز بکشید، در حالی ساعدهایتان را روی تشک قرار داده‌اید. آرنج‌هایتان باید در موازات شانه‌ها قرار داشته باشند به‌نحوی‌که دستانتان یک زاویه ۹۰ درجه را تشکیل دهند. پاهایتان را از قسمت پنجه روی زمین قرار دهید. قسمت مرکزی بدنتان را درگیر کنید و بدنتان را کمی به سمت بالا بکشید. ابتدا برای ۱۰ ثانیه این وضعیت را حفظ کنید و هر چه جلوتر می‌روید سعی کنید این زمان را به ۳۰ ثانیه افزایش دهید.  ۲ تا ۳ ست از این تمرین را انجام دهید. درست همچون حرکت سگ پرنده، این تمرین به شما کمک می‌کند که با تقویت عضلات عمقی ستون فقرات و گلوتئال (عضلات باسن)، لگن را در وضعیت مناسبی قرار دهید.  اطمینان حاصل کنید که کمرتان در تمام طول تمرین صاف باشد (ستون فقرات باید در حالت خنثی قرار داشته باشد و کمر و باسن باید در یک راستا باشند).

چگونه می‌توان دیسک کمر را درمان کرد؟

۵- حرکت اکستانسیون در حالت ایستاده (Standing Extension)

این تمرین را با ایستادن در یک وضعیت مناسب شروع کنید. سپس دستانتان را در دو طرف کمرتان قرار دهید. اکنون با کمک دستانتان لگن خود را به سمت جلو فشار دهید و ستون فقراتتان را به سمت عقب بکشید. در این حرکت باید گردنتان را نیز درگیر کنید و تا جایی ستون فقرات را به سمت عقب ببرید که در نهایت صورتتان به سمت سقف باشد. ۱۰ بار و برای ۲ تا ۳ ست این تمرین را تکرار کنید. این تمرین خصوصا برای زمانی مناسب است که پس از مدت طولانی پشت میز نشستن به یک استراحت کوتاه نیاز دارید. این تمرین به اصلاح وضعیت قرارگیری نادرست بدن همچون قوز کردن کمک می‌کند. ازآنجایی‌که اکثر بیرون‌زدگی‌های دیسک ناشی از وضعیت نامناسب و خم شدن مکرر ستون فقرات (خصوصا خم شدن بدن در وضعیت بد) هستند، این تمرین کششی به شما کمک می‌کند تا دیسک کمر را به حالت خنثی برگردانید.

۶- تمرینات هوازی

تمرینات هوازی با افزایش جریان خون در ستون فقرات و بهبود انعطاف‌پذیری، به درمان فتق دیسک کمر کمک زیادی می‌کنند. برای درمان دیسک کمر، انجام تمرینات هوازی با شدت پایین بهترین گزینه است. برخی از این نمونه‌های تمرینات هوازی شامل شنا، دوچرخه‌سواری یا پیاده‌روی سریع هستند.

سایر روش‌های درمان دیسک کمر

ماساژ کایروپراکتیک

اگر به دلیل برآمدگی یا فتق دیسک کمر دچار درد شدیدی شده‌اید، انجام ماساژ کایروپراکتیک که تحت نظارت یک متخصص کایروپراکتیک حرفه‌ای انجام شود، می‌تواند به شما کمک زیادی کند. متخصص کایروپراکتیک، ماساژور درمانگر را هدایت می‌کند که کدام نواحی دچار مشکل هستند و از ماساژ کدام نواحی باید اجتناب کند. همچنین توصیه‌هایی را در مورد این که چه نوع ماساژی ممکن است برای وضعیت بیمار بهتر باشد، ارائه می‌دهد. ماساژ کایروپراکتیک می‌تواند اسپاسم‌های دردناک عضلانی را کاهش دهد و از طریق بهبود گردش خون، سبب بهبود وضعیت فرد شود. مطالعات نشان داده‌اند که علائم کسانی از کمردرد مزمن ناشی از فتق دیسک کمر رنج می‌بردند، پس از دریافت ماساژ کایروپراکتیک منظم به میزان زیادی کاهش یافتند. این روش درمانی به‌عنوان یک روش ایمن و موثر شناخته می‌شود که درد را به طرز قابل‌توجهی تسکین می‌دهد.

استفاده متناوب از گرمادرمانی و سرمادرمانی

گرمادرمانی و سرمادرمانی روی فتق دیسک اثر دوجانبه‌ای دارند. سرمادرمانی التهاب را کاهش می‌دهد و درد را تسکین می‌دهد. در مقابل، گرمادرمانی گردش خون را تقویت می‌کند و سبب تسریع بهبودی می‌شود. برای این که از این روش درمانی برای دیسک کمر استفاده کنید ابتدا باید با سرمادرمانی شروع کنید. سپس، زمانی که سرمادرمانی دردتان را کاهش داد، برای افزایش جریان خون و تسریع بهبودی گرمادرمانی را اعمال کنید.

طب سوزنی

اگرچه ممکن است نتایج حاصل از طب سوزنی خیلی چشمگیر نباشند اما این درمان طب سنتی می‌تواند کمردرد و سایر علائمی که با فتق دیسک کمر مرتبط هستند را کاهش دهد. علاوه بر این، ازآنجایی‌که این روش شامل استفاده از سوزن‌های بسیار ظریف است، معمولا با هیچ دردی همراه نیست و عوارض جانبی ندارد.

لینک کوتاه : https://varnakhabar.ir/?p=45462

ثبت دیدگاه

مجموع دیدگاهها : 0در انتظار بررسی : 0انتشار یافته : ۰
قوانین ارسال دیدگاه
  • دیدگاه های ارسال شده توسط شما، پس از تایید توسط تیم مدیریت در وب منتشر خواهد شد.
  • پیام هایی که حاوی تهمت یا افترا باشد منتشر نخواهد شد.
  • پیام هایی که به غیر از زبان فارسی یا غیر مرتبط باشد منتشر نخواهد شد.